医学科普
痛风,“吃出来”的病痛
随着生活水平的提高,我国民众的饮食结构发生了很大变化,同时高血压、高血脂、高尿酸血症呈逐年上升趋势。而在古代被称为“贵族病”的痛风,也越来越成为发病率高的一种代谢性风湿病。那么这次,我们就聊一聊痛风。一、发病特征:在现代经济社会生活中,因为各种社交、应酬,饮酒及伴随的饮食往往不可避免,那么类似含嘌呤较高的饮食的摄取超过身体的承受阈值,就形成了一种血中高尿酸状态。随着时间的推移和血中尿酸盐的聚集,便有可能析出晶体沉积在关节周围,引发急性发作性的局部炎症,表现出局部单个关节的红、肿、热、痛,而这种疼痛,多可因受热刺激及劳累、熬夜而诱发,程度又非常剧烈。具体的受累关节,多位于大脚趾的第1个关节内侧,也有单侧膝、踝及腕关节,更有的病人可以出现整个足背的弥漫性肿痛发作。二、疾病认知:对于高尿酸血症和痛风,我们要有正确的认知。高尿酸状态往往是痛风发作的基础,但并非所有的尿酸升高者都会罹患痛风。在高尿酸阶段,一般建议采取饮食结构调整的办法来监测变化。比如多食用新鲜蔬菜、水果等嘌呤含量低的食物,适度多饮水,尽可能戒酒及高糖饮料,避免过度劳累等方式,多可以使尿酸水平降低,大大减少痛风的发作机会。而对于已经有过关节肿痛发作的朋友,也不用过于焦虑,目前也有比较成熟的方法来治疗它。具体又分为急性期的阵痛抗炎,间歇缓解期的降尿酸。而久拖不决的情况下也可以出现因长期尿酸盐晶体沉积而导致痛风石的出现,甚则引起骨质穿凿样破坏和痛风性肾病。需要注意的是不要盲目自行诊疗,因为有些药物还是有比较明显的副作用的,比如秋水仙碱的腹泻、肝功能损伤等情况,广大患者朋友仍需增强安全用药观念。因此在发现尿酸升高或在此基础上的发作性关节肿痛后,需要就近找正规的医疗机构进行规范的诊疗。预后方面,本病预后大多良好,配合饮食和生活方式的调整,多数都能获得较为满意的疗效。